生殖健康事关人口健康,而近年来的调查显示,我国女性生殖健康状况不容乐观。
卵巢是妇女最重要的生殖器官,卵巢功能包括生殖功能和内分泌功能,其功能的正常发挥对女性生殖健康以及整体健康均意义重大。
若女性卵巢出了问题,则需要引起重视,有些较严重的问题临床上尚无好的治疗方法。
随着干细胞和组织工程研究技术的发展,对提高和关护女性生殖健康有着重要意义,为女性妇科难治性疾病的临床治疗提供新的切入点。
01 干细胞治疗卵巢早衰进展
各种原因导致的卵巢功能过早衰退将不可避免的导致中青年女性提前步入老年期而引发很多问题。卵巢内存留卵泡的数量和质量,反映女性的生育潜能和生殖内分泌能力。
卵泡数量不足、质量的下降均可导致女性卵巢储备功能下降或卵巢早衰,是一类严重危害妇女身心与健康的疾病。
这类疾病病因复杂,涉及遗传、免疫、代谢、感染、环境及医源性因素等方面,目前病因尚不甚明了 ,也无确切有效的治疗方法。
近年来,干细胞的发现为延缓衰老及此类疾病的治疗提供了新的视角,成为医疗界关注的焦点。
埃及开罗艾资哈尔大学医院妇产科进行了一项前瞻性的研究,运用自体干细胞治疗特发性卵巢早衰(是一种无明确致病因素的继发性闭经,是卵巢早衰的最重要类型),此项研究旨在评估自体骨髓间充质干细胞移植治疗POF妇女的治疗潜力。试验结果于2015年12月发表在ResearchGate网站上。
在该院妇产科收治的112例卵巢早衰高位患者(40岁以下闭经)中,10名患者被确诊卵巢早衰。迈迪.爱德西教授将取自患者自身的骨髓间充质干细胞,通过腹腔镜注射到卵巢中。
此项研究结果证实了,干细胞移植后不仅改善卵巢早衰患者的激素分泌水平,而且能使部分患者恢复月经和成功分娩出健康的婴儿。
02 干细胞治疗子宫内膜异位症的进展
子宫内膜异位症(endometriosis)是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。
内膜细胞本该生长在子宫腔内,但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通,因此使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。
据统计,我国的不孕患者数超过5000万人,其中20%—40%是由于子宫内膜损伤所引起的。受到损伤的子宫内膜会出现明显的瘢痕化供血不足,造成胚胎无法在子宫内膜上着床,让很多妇女丧失了生育能力。
2014年7月,国内有研究团队通过提取患者自身骨髓干细胞,附着在可降解的生物支架材料上,用支架材料的孔隙和干细胞的分化功能完成内膜组织的再生,结合传统宫腔镜的改进,实现了受损子宫内膜的功能性修复。