有些人可能会对痴呆症感到恐惧,如 "我的记忆会消失 "或 "我的性格会改变"。 但是没有必要进行不必要的恐惧。 我们询问专家,如何才能阻止该疾病的发生并减缓其发展。
◆把它当作 "脑器官 "的老化现象。
当遗忘随着年龄的增长而增加时,你可能会感到焦虑,"我是否会患上痴呆症?"痴呆 "被认为是大脑的一种老化现象。 这种焦虑的背后可能是根深蒂固的信念,即 "一旦得了这种病就无法治愈"。 这种偏见和恐惧往往导致人们对看医生犹豫不决或拒绝治疗。
近年来,早期发现和治疗与生活方式有关的疾病,如癌症、肾脏疾病和糖尿病的重要性已得到广泛认可。 这是因为如果在早期阶段发现疾病,可以在疾病仍然轻微的时候开始治疗,康复的机会也更大。
痴呆症的情况也是如此。 如果我们把大脑视为器官之一,而痴呆症的发生是由于老化导致的功能衰退,我们就可以理解早期检测和治疗的重要性。
痴呆症是一种由于大脑神经细胞,特别是负责记忆的海马体受损而导致记忆力和判断力下降的疾病,这干扰了日常生活。 因为它的发展是一个频谱(一个没有明确界限的连续体),在健康状态和痴呆症之间的灰色地带,有一个初步阶段,可以称为 "痴呆前"。
轻度遗忘开始的阶段,只有你自己知道,这就是'SCD'(主观认知能力下降)。 你意识到你在家庭和工作中的处理和认知功能的丧失。
你周围的人最终开始注意到的阶段是'MCI(轻度认知障碍)'。 有很大比例的失忆性MCI患者,其主要症状是健忘,随着疾病的发展会发展成阿尔茨海默病。
非记忆性MCI的特点是思维和判断力受损,无法计划和执行事情,往往会发展为额颞叶痴呆,其特点是具有攻击性人格和反社会行为,以及路易体痴呆,其特点是出现幻觉和运动功能下降。
最近的痴呆症研究表明,如果在这个SCD和MCI阶段开始适当的治疗,痴呆症的发病和进展可以被推迟;即使在MCI阶段之后,据报道有16-41%的人恢复到健康状态。
此外,在你能够做出自己的决定时,与家人和其他人讨论未来,思考治疗和护理的费用、住房保障等问题,并对疾病有正确的认识,也有助于减少焦虑,使生活更加积极 对于高度焦虑和容易产生消极思维的MCI患者,五年后 数据显示,大约80%的MCI患者会在五年后发展成痴呆症,因此做好准备和消除焦虑是很重要的。
◆不要忽视日常的小变化。
要判断自己的认知能力下降是很困难的,因为在最初出现的症状方面存在很大的个体差异。 在这种情况下,应该关注的是 "变化"。
例如,"频率 "的变化,如忘记事情或更频繁地分心。
“度 "的变化,例如,错过了一个重要的约会,造成了麻烦,或者记不住存折放在哪里。
“程度 "的变化,如忘记事情以及不能说话或对爱好或新事物没有动力。
重要的是不要错过这种变化,要去看专家。 检查以下检查表,以早期发现痴呆症。
◆早期发现痴呆症《12项检查表》。
检查你或你的家庭成员所说或所做的一切是否适用于你。
如果有四个或更多选择适用,则怀疑是痴呆症。
□总是忘记日期(不知道今天是什么日子)。
□经常忘记不久前发生的事情(例如,忘记自己吃过早餐)
□不能重复他/她最近听到的内容(例如不能描述一部电影的故事)
□ 经常说同样的话
□ 经常想不出来某些单词或短语(熟悉的单词或专有名词不出现)。
□ 重复故事和其他他/她以前做过的事情(例如,每次看到他/她都会重复一个老故事)
□ 迅速失去故事的背景(故事从一个地方跳到另一个地方)。
□ 可以从答案中看出你没有 "理解问题"(没有参与对话)。
□ 难以理解谈话内容(无法按顺序解释)
□没有时间观念(甚至分不清是上午还是下午)。
□试图使对话合理化(当错误被指出时,试图编造故事)。
□ 表现出对家庭的依赖(遇到困难时试图依靠家庭)。
改编自《痴呆症早期症状观察表》(Hopman-Rock M, :Int J Geriatr Psychiatry. 2001 Apr; 16(4):406-14.
痴呆症的诊断是通过医生的医学问诊、CT和MRI等影像学检查、血液检查和神经心理学检查来全面进行的。 在某些情况下,当病人被诊断为痴呆症时,会发现其他疾病,如老年性抑郁症或神经外科疾病,从而导致治疗。
目前,就阿尔茨海默氏病而言,有一种称为淀粉样蛋白成像(PET)的测试,它可以对导致该疾病的蛋白质淀粉样蛋白-β的积累进行成像。 然而,有些人即使有较高的淀粉样蛋白-β积累,也不会发展成痴呆,所以仍然需要专家的全面诊断。
一旦被诊断为痴呆症或MCI,就开始进行药物治疗。 治疗阿尔茨海默病和路易体痴呆症的药物作用于神经细胞,以减缓症状的发展,所以病人越早开始服用,效果就越好。
在SCD的早期阶段,患者被告知他们的病情是由于与年龄有关的遗忘,并在没有任何治疗建议的情况下被送回家,这并不罕见。 然而,如上所述,痴呆症是沿着一个谱系发展的,所以早期测试的成像数据对后续治疗很有价值。 出于这个原因,值得尽早看医生。
随着人口的老龄化,对痴呆症的研究正在世界各地取得进展。 与其放弃或担心这是一种无法治愈的疾病,不如与新的知识和信息保持联系,了解自己和家人的情况,以便能够很好地生活。 以这样的未来为目标如何?