心脏支架,也就是日常我们经常听到心脏不好的人要做的一种手术,也叫冠状动脉支架,是一种在心内科对心脏的治疗中常用的医用耗材。目前,心脏支架 植入治疗也是治疗冠心病最常用的一种方法,当然,心脏支架起始于七八十年代,已经经历过好几代,那么在目前医疗已出现的心脏支架分哪几类呢?
一、先后出现过哪些心脏支架?
在上世纪八十年代,出现最早的心脏支架,一开始,心脏支架的主要材料为镍钛合金、钴铬合金等一些合金材料,都是一些金属裸支架,后来发展出现了药物图层支架,目前已经出现了新的可降解支架,可谓是心脏支架发展的又一次飞跃。
1.金属裸支架
金属裸支架是最早出现的心脏支架,在20世纪80年代就出现了,这是非常简单的支架,材料为合金,如镍钛合金等,大多数材质都是不锈钢。
金属裸支架的原理是通过支架的支撑作用,使得闭塞或者狭窄的血管变得更为通畅。金属裸支架为后来药物涂层支架的开发打下来了坚实的基础。
2.药物涂层支架
裸支架开始使用后,人们发现了有弊端,那就是机体会把金属支架当成异物,从而使得异物处出现炎症反应,甚至急性血栓形成。许多病人,因为炎症反应和排异反应,使得已经通畅的动脉重新狭窄,甚至堵塞。
于是药物涂层支架诞生了。在裸支架表面涂上一层防止内膜增生和减少炎症以及排异反应的药物,支架植入后,药物便会缓慢释放出来,抑制疤痕组织在支架周围生长,保持冠状动脉通畅,使得支架内再狭窄的比率大大降低。
3.可降解支架
可降解支架是最近几年才研发出来的新型心脏支架,已经站在了风口浪尖,因为其可吸收可降解,成为支架研究的主要方向。
不过由于各种原因,其远期效果尚不理想,仍需要进一步的研发和努力,随着科学与医疗能力进步,相信在不久的将来,会有更多的可降解支架投入医疗市场。
二、那么,做了心脏支架可能出现的副作用?
1.排异反应
心脏支架毕竟是一种外在植入的异物,可能会让机体出现排异反应,从而使得支架内血栓形成或者其他急性事件。
2.植入风险
冠心病是一种常见病,目前已经成为我国人口死亡的一大杀手,在植入心脏支架的过程,会出现一定的诸如风险,比如出现急性血管事件。
心脏健康成为中老年重点关注对象
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3.炎症反应
支架作为一个心脏植入物,会破坏已经不稳定的血管内皮,使得炎症反应更为强烈,从而导致急性血管事件。
4.术后风险
支架术后要长期口服抗血小板聚集药物,而长期口服药物的情况下,出现消化道出血、溃疡等风险陡增,严重者甚至危及生命。
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植入心脏支架作为一种治疗冠心病的方法,自然有其两面性,毕竟没有一种治疗方法是完美、没有风险的,最好的治疗是定期体检不生病。