静脉压上升 食道和胃粘膜下层的血管怒张
食道静脉曲张是由肝硬化引起的肝脏萎缩、硬化，流入肝脏的血流减少。于是，向肝脏输送血液和营养的门静脉（静脉）的压力就会上升。（门脉压亢进）。当门静脉压超过25CmH2O（通常为8〜13 cmH2O），在门静脉和上腔静脉系统之间形成侧支循环，将从胃上部或食管粘膜下层隆起而引起的血管扩张和怒张。
1 食道静脉曲张
2 胃静脉曲张
除了肝硬化以外还有慢性胰腺炎和肝癌等。
造成门静脉高压疾病最多的是肝硬化。形成肝硬化的主要原因是，肝炎病毒，自身免疫疾病和过多饮酒等。其他的原因有特发性门静脉高压、Budd-Chiari综合征性、慢性胰腺炎、肝癌和胰腺癌。
破裂・出血 呕吐的新鲜血液和暗红色血液
多数患者无任何症状，但也有胸闷感。出现食物和胃液的刺激导致破裂出血情况时，呕吐血色多见为鲜红色或暗红色。
检查有X光检查造影检查（钡检查）和上消化道内窥镜等检查。通过内窥镜，蓝色，连珠状，(局部充血）发红所见（Red Color sign；RC sign）阳性静脉曲张有出血的危险。
通过固定静脉曲张病灶吸出止血
针对静脉曲张出血实施的紧急处置为：出血稳定后观察治疗与未出血预防性治疗。治疗有以下的几种方法，但一般是采用内窥镜治疗。
内窥镜治疗
有硬化疗法（EIS）和结扎手术治疗（EVL）。硬化疗法是通过内窥镜一边检查静脉曲张同时用注射针进行穿刺，对静脉注入硬化剂、血液形成血栓 使静脉曲张凝固的方法。
3 检查血液的逆流注入硬化剂
4 静脉曲张硬化疗法 ：通过X光注入硬化剂来确认
结扎术是在内窥镜的先端安装上0-环儿样的橡皮圈，一边吸引静脉曲张一边用橡胶把根部进行束缚，这是让血流停止的方法。紧急情况时结扎术多用于止血术，方法比较简单但缺点是容易复发。
5 静脈瘤破裂・出血
6 紧急内窥镜结扎术，止血成功
放射疗法
使用导管向胃静脉曲张注射硬化剂,采用逆行栓塞术,在肝静脉和肝内门静脉之间插入支架使门静脉下降。经颈肝门静脉的肝静脉分流术（TIPS）
手术疗法
切开食管，再进行缝合的食管切开术
药物疗法
有降低门静脉高压效果, 另外还有后叶加压素 β-受体阻滞药 亚硝酸戊酯 钙离子拮抗剂 等有效药物。
紧急时止血，通过采用内窥镜静脉曲张结扎（EVL）但如全身状态不安定的情况，在内窥镜不能实施治理时，由SB管压力止血法完成。
由于肝硬化 三大死亡之一
肝硬化的三大死亡原因是：肝不全、肝癌 、静脉曲张出血。如果过度进行预防治疗，会增加肝脏的负担，也会陷入肝功能衰竭(黄疸 腹水 肝性脑病等)。相反、若放置静脉曲张不管的话将会发生管破裂和出血，甚至有失血性死亡和吐血因窒息而失去生命。即使暂时止血，但因出血的期间向心脏的血流会降低， 发展到肝功能衰竭而出血 ，出血后由于血液的消化吸收体内的氨水浓度上升，也有引起肝心脑症的危险性。
并发症治疗及平衡治疗
7 通过内窥镜治疗后静脉肿瘤几乎没有了。由酒精引起的肝硬变，禁酒是绝对条件。因病毒的原因导致肝硬化需采用抗病毒治理。治疗食道静脉曲张需要考虑并处肝硬化等疾病，兼顾2者平衡实施治疗非常重要。